《月令七十二候集解》說：「十一月十五日，終藏之氣，至此而極也。」古人對冬至的說法是：陰極之至，陽氣始生，日南至，日短之至，日影長之至，故曰「冬至」。
現代天文科學測定，冬至日太陽直射南迴歸線，陽光對北半球最傾斜，北半球白天最短，黑夜最長。冬至過後，太陽又慢慢地向北迴歸線轉移，北半球的白晝又慢慢加長，而夜晚漸漸縮短，所以古時有「冬至一陽生」的說法，意思是說從冬至開始，陽氣又慢慢的回升。
冬至過後，各地氣候都進入一個最寒冷的階段，也就是人們常說的「進九」，自冬至起「數九」，每九天為一個小節，共分為九九八十一天。
冬至的“至”有極致的含意，“冬藏之氣至此而極”。《三禮義宗》這樣解釋“冬至”：“有三義：'一者陰極之至；二者陽氣始至；三者日行南至；故謂之冬至也。'”跟二十四節氣其他節氣一樣，冬至是一個天文和曆法概念，但冬至跟其他節氣又不一樣，它還是一個重要的祭祀節日，一年中，冬至跟除夕、清明和七月十五是一年中四大祭祀日，這一天，民間有燒經、祭祖習俗。在蘇中，冬至又叫做冬節、過冬。
 “冬至三侯”一候蚯蚓結
傳說中蚯蚓是陰曲陽伸的生物，蚯蚓感陰氣蜷曲，感陽氣舒展，六陰寒極時，糾如繩結。
二候麋角解
麋與鹿雖然是同科，卻陰陽不同，古人認為麋的角朝後生，所以為陰，澤獸，感陽氣而在冬至解角。
三候水泉動
由於陽氣初生，水為天一之陽所生，一陽初生，所以，水泉已經暗暗流動。
“冬至民俗”
依照我國傳統的曆法，以五日為一候，三候十五日為一節或一氣，在一年裡又分為十二節與十二氣，合稱為二十四節氣。因為冬至並沒有固定於特定一日，所以和清明一樣，被稱為「活節」。
在我國古代對冬至很重視，冬至被當作一個較大節日，曾有「冬至大如年」的說法，而且有慶賀冬至的習俗。《漢書》中說：「冬至陽氣起，君道長，故賀。」人們認為：過了冬至，白晝一天比一天長，陽氣回升，是一個節氣循環的開始，也是一個吉日，應該慶賀。《晉書》上記載有「魏晉冬至日受萬國及百僚稱賀……其儀亞於正旦。」說明古代對冬至日的重視。
“冬至起居養生”
冬至在養生學上是一個最重要的節氣，主要是因為「冬至一陽生」。按八卦學說，此時為地雷复卦。卦像中上面五個陰爻，下面一個陽爻，象徵陽氣的初生。我國古時曾以冬至定為子月，即一年的開始。在一天十二時辰中，子時也是人體一陽初生的時間。
勤搓手防感冒
在寒冷的冬至時節，常搓手對健康大有裨益。很簡單的方法，人的手上有很多重要穴位，如勞宮、魚際、合谷等。揉搓手掌可充分刺激位於手心的勞宮穴，讓心臟逐漸興奮起來；經常刺激位於雙手拇指根部隆起處的魚際穴，可疏通經絡，增強呼吸系統功能，預防感冒。
常曬背以養陽
背部是人體的陽中之陽，風寒之邪極易通過背部侵入人體而引發外感性疾病、呼吸系統疾病和心腦血管疾病。中醫認為，曬太陽可以溫煦體內的陽氣，是養生必不可少的手段。冬季在陽光充足時曬太陽，往往能夠起到更好的養生保健功效。
暖雙足防體寒
冬至在養生學上是一個最重要的節氣，所謂“冬至一陽生”。冬至是“數九”的開始，養生首要任務就是防寒保暖。老人在早晚氣溫較低時少出門，適量運動。冬至後，陽氣伏藏，養生當注重於“藏”，早睡晚起，勿過度操勞，避免急躁發怒，以免擾動閉藏在內的陽氣。
“寒從足下生”，冬天腿腳的保暖尤為重要。對於血寒的人，可以每天堅持用熱水泡腳。如果頭部微微出汗，是最好的。此外，怕冷的朋友早上起來的時候，也可以喝杯薑糖水，能溫脈養血。
從中醫陰陽理論說，冬至是陰氣盛極而轉衰，陽氣開始萌芽的時候，陰陽轉化，在運動中構成了自然界與人體的平衡與和諧，養生也要順應此規律。此時科學養生有助於保證旺盛的精力而防早衰，人們應當加強對身體的保健，可以延年益壽。
春生、夏長、秋收、冬藏，是大自然的規律。我國中醫學認為“天人相應”，冬至到小寒、大寒的這段時間，是一年中最寒冷的季節，在此期間應注意養生“冬藏”。
冬至首先要注意的就是避寒邪，此時陰寒之氣最重，要多著衣、注意防寒保暖，盡量減少不必要的戶外活動。如果外出，應特別注意頭部和足部的保暖，最好戴上帽子、口罩、手套避免寒氣入侵，以防發生凍瘡。
“冬至飲食養生”
冬至飲食調養要遵循「秋冬養陰」「無擾乎陽」「虛者補之，寒者溫之」的古訓，少食生冷，但也不宜躁熱，過食辛辣只可生陽動火，導致內熱積聚，鬱熱上沖。肥甘厚味易導致飲食不化，聚濕生痰。有的放矢地食用一些滋陰潛陽，熱量較高的膳食為宜，同時也要多吃新鮮蔬菜以避免維生素的缺乏，如：多飲豆漿，多吃蘿蔔、胡蘿蔔、青菜、豆腐、木耳、番茄、荸薺、藕、白菜等。
冬至以後進補，相當於給初生的陽氣施肥，幫助它在新的一年強壯、密實。
冬至是一陽初生處，冬至要吃湯圓，除了表示陽光逐漸回來，提醒這個時候可以適當進補。但身體內外有一點不清爽就不能隨便吃補呢，一補就把負累封鎖住了，身體就會失衡，所以冬至真正的補是先把內在積累的負累清理乾淨，清理及是補。因為我們的生命功能自有生生不已的力量，生命自己會補助自己，這就是清補。
飲食忌辛辣燥熱
“氣始於冬至”，因此冬至是養生的大好時節。此時在飲食方面宜多樣化，注意谷、肉、蔬、果合理搭配。飲食宜清淡，不宜過食辛辣燥熱、肥膩食物。
腎除了主藏精外，還主主納氣及主骨生髓。故老年人在冬天裡應當多補腎，可預防多種慢性呼吸系統疾病，有益腎、堅腎之功。另外，中年人因為工作勞累，年底加班多，也是腎虛的主力人群之一，此時可利用冬至之後的養生時機吃些補腎壯陽的食物，如黑芝麻、黑豆、海參等黑色食物以及羊肉、核桃、板栗等，對虛寒者尤其有益。還可食一些具有補腎益腎功能的水果，如榴蓮、芒果、荔枝、桂圓等南方水果，覆盆子、桑椹子是補腎的黃金搭配，陰陽互補。對於腎之陰精漸衰的老人，冬天可配食甲魚、枸杞等護陰之品。
可常食堅果
冬至時節可多食些堅果。因為堅果性味偏溫熱，在其他季節吃容易上火，而冬至時天氣較冷，多數人吃後不存在這個問題。雖然堅果的油脂成分多，但都是以不飽和脂肪為主，因此有降低膽固醇、治療糖尿病及預防冠心病等作用；堅果中含有大量蛋白質、礦物質、纖維素等，並含有大量具有抗皺紋功效的維生素E，因此對防老抗癌都有顯著幫助；堅果還有禦寒作用，可以增強體質，預防疾病。當然吃堅果也要適量，並且應因人而異。
“動中求靜以養陽”
冬至時陰氣旺盛到了極點，陽氣開始生起，並逐漸旺盛。由於陽是從陰裡面生出來的，只有當陰足夠旺盛時，陽氣才能生得更好。因此，冬至後應注意運動不可過多，要在動中求靜。假如一個人平時運動較多，在冬至前後就應適當減少運動量，這樣才能更好地適應大自然的變化，對身體也更好。冬至時可常做八段錦、太極拳等平和的運動以養生。也可常練“冬至十一月中坐功”，具體做法是：
每天晚上，起身平坐，兩腿前伸，左右分開，與肩同寬，兩手半握拳，按在兩膝，使肘關節分別朝向左右斜前方，拳心朝外，上身前俯，極力以拳壓膝；重心後移，雙拳輕輕按膝，如此做15次，然後叩齒、咽津、吐納。
此功法可改善手足經絡寒濕、臂股內側痛、足痿、嗜睡、足下熱痛、臍痛、脅下痛、胸滿、上下腹痛、大便秘結、頸腫、咳嗽、腰冷等。
“養陽冬至灸”
“冬至灸”是節氣灸的一種。
冬至艾灸養生是個最重要的節氣，主要是因為“冬至一陽生”。按八卦學說，此時為地雷复卦，卦像中上面五個陰爻，下面一個陽爻，象徵陽氣初生。而此時艾灸神闕穴即是要將這種初生陽堅固在體內，慢慢生髮生長，為體所用。
神闕
神闕穴是連接我們先天后天的一個很根本性的穴位。
《扁鵲心書》指出：“依法熏蒸，則榮衛調和，安魂定魄，寒暑不侵，身體開健，其中有神妙也，……凡用此灸，百病頓除，益氣延年。”
神闕者，神之舍也。（闕為宮殿的大門）
艾灸神闕，神妙二字盡解其意
神在而有使，何愁病不自愈？
神之使為何？精滿氣足，營衛調和，經絡通暢，一氣周流。
艾灸神闕穴可益氣補陽，溫腎健脾，去風除濕，溫陽救逆，溫通經絡，調和氣血，從而增強機體功能，達到治丙保建之目的。
艾灸的方法
神闕又名臍中，屬任脈。有溫補元陽，健運脾胃，復甦固脫之效。在此穴施灸可益氣延年，一向受到古今中外養生家的重視。臨床上採用的方法多為用神闕隔姜灸和神闕隔鹽灸。
取0.2～0.4公分厚的鮮薑一塊，用針穿刺數孔，蓋於臍上，然後置小艾炷或中艾炷於薑片上點燃施灸。每次可3～5壯，隔日1次，每月灸10次，最好每晚9點鐘灸之。每次以灸至局部溫熱舒適，灸處稍有紅暈為度。
《類經圖翼》卷八曾載有，在神闕穴行隔鹽灸，“如用於保健，可取乾淨食鹽適量，研細填滿臍窩，上置小艾炷或中艾炷施灸。最好與神闕穴隔姜灸配合使用，以防食鹽遇火起爆，導致燙傷。
點燃艾條的一段，距離臍中約3-5CM，灸10-15min，以皮膚微微發紅為宜，操作時謹慎，切勿燙傷皮膚。
操作如下圖所示
關元穴
冬至灸的穴位可選“關元”。關元穴又名丹田，是任脈上的穴位，位於下腹部，前正中線上，當臍中下３寸，也就是肚臍正下４指處。
灸之可使元氣充足，虛損可複，故能祛虛勞百損，壯一身之氣，為歷代強壯保健的主穴。
《景岳全書》說：“虛能受熱，所以補必兼溫。”關元灸恰好滿足了“補必兼溫”的特點，可達到溫壯元陽，提高人體的強身抗病能力。
《扁鵲心書》記載：
“每夏秋之交，即灼關元千柱，久久不畏寒暑，人至三十，可三年一灸臍下三百壯。五十，可二年一灸臍下三百壯；六十，可一年一灸臍下三百壯，令人長生不老。”
為加強補虛養生作用，可配合神闕、足三里、中脘、肺俞等穴位。
艾灸方法
可直接選用艾條懸灸，或將艾柱插入銅盒用無菸隨身灸盒溫灸。具體操作方法參考神闕穴。
腎俞、至陽
腎俞穴位於第二、三腰椎間水平兩旁一寸處，兩手搓熱後用手掌上下來回按摩50至60次，兩側同時或交替進行。對腎虛腰痛等有防治作用。
屬督脈。別名肺底。在背部，當後正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。
冬至當護陽氣，《黃帝內經》上說：“冬三月，此謂閉藏。”也就是要關閉所有開洩的氣機，要收藏住。冬至一陽生，從這一天開始陽氣慢慢回升了。艾灸腎俞、至陽可以保護陽氣，藏住腎精。
艾灸方法
艾條懸灸或艾灸器具溫灸
中醫稱肚臍為神闕，對於體質虛弱的人來說，艾灸肚臍，能提升元氣。眾所周知，胎兒靠胎盤呼吸，嬰兒出生後，臍帶即被切斷，先天呼吸中止，後天肺呼吸開始。而臍帶、胎盤則緊連在臍裡，沒有神闕，生命將無以為繼。艾灸肚臍，就好像給身體建立了一座加油站，氣血得以循環調節，身體健康無病。冬至日，正是我們調節氣血的最佳時間，對神闕穴進行保健灸療，我們就能精神飽滿、面色紅潤，渾身充滿活力。
萬病皆損於陽氣，在冬至一陽生的時候，借助艾灸之力，把陽氣補起來。冬至前後艾灸能順應自然界陽升之氣，起到天人合一的效果，大大增強艾灸的溫補之力，陽氣溫通，身體有寒則驅寒，有瘀則化瘀，有濕則祛濕。正氣足了，第二年也會很少生病。
“精神養生”
醫學研究認為冬季易造成季節性抑鬱症。病因主要是冬季陽光照射少，人體生物鐘不適應日照時間縮短的變化，導致生理節律紊亂和內分泌失調，出現情緒與精神狀態的紊亂。
我們要正確認知季節對情緒的影響，合理安排膳食，科學安排工作和生活節奏，適當增加社交活動，增進人際交往和感情交流，參加文娛活動，減輕或避免各種生活應激事件的影響。如《遵生八箋》中提倡鑑賞書畫、文房四寶、各種花卉及遊覽、登高等活動可陶冶精神，樂中求恬。還可靈活運用情感宣洩法、轉移法、昇華法等，使凝神斂思、精神內守，陰陽平衡。
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